¿Preparado para sumarte al nuevo espacio CDB?
Nuevas Sustancias Psicoactivas: Tendencias actuales en el consumo y retos en la detección en el laboratorio
El uso de Nuevas Sustancias Psicoactivas (NSP) y nuevos consumos de riesgo están en crecimiento. El pasado año se detectaron en los laboratorios de la Sección de Farmacología y Toxicología, del Servicio de Bioquímica y Genética Molecular, 233 casos de NSP incluyendo catinonas sintéticas, como la metilmetcatinona y clorometcatinona. En cuanto a nuevos patrones de consumo destaca el uso de cannabinoides semisintéticos y “tusis”, y el aumento del consumo de crack (cocaína cristalizada).
En cuanto a los cannabinoides, durante 2024 se atendieron en Urgencias del Hospital Clínic 24 casos confirmados por intoxicaciones con golosinas de cannabis, normalmente adquiridas en las tiendas CBD, una cifra que empieza a ser alarmante y que se ha duplicado en dos años.
A pesar de que en 2024 se detectó un aumento de sustancias ilícitas como el “tusi” o “cocaína rosa” (mezcla de MDMA y ketamina), que se ha multiplicado por cuatro respecto al año 2023, cabe destacar que la droga más frecuente sigue siendo el alcohol (57,26%).
Como indica la Dra. Parra, jefe de la Sección de Farmacología y Toxicología, "el reto de nuestro laboratorio es doble: por un lado ser capaces de identificar y analizar las nuevas sustancias que se van consumiendo para dar respuesta diagnóstica a los pacientes que ingresan en Urgencias y dar el apoyo adecuado a los profesionales clínicos que les atienden; por otro, a nivel de salud pública, actuar como centro de referrencia en Toxicovigilancia".
En este contexto de evolución y cambio continuo de consumo de sustancias que pueden generar un problema por la Salud Pública, el Hospital Clínic participa desde el pasado año en el Sistema Español de Alerta Temprana (SEAT) del Observatorio Español de Drogas y Adicciones por la notificación de nuevas sustancias identificadas en los laboratorios del CDB.
El CDB, laboratorio de referencia para la detección de NSP
Como advierte la Dra. Parra, hay que tener en cuenta que "lo que vemos en el Clínic probablemente también sea una realidad en otras zonas de Cataluña, pero simplemente no se detecta porque no se analiza". El Hospital Clínic es el único centro de Cataluña donde se analizan estas nuevas sustancias psicoactivas.
La utilidad clínica de la detección y el análisis de fármacos, drogas y/o biomarcadores toxicológicos que se realiza en la Sección de Toxicología es diversa: desde la monitorización terapéutica de los tratamientos, detección de drogas, fármacos y/o sustancias de abuso presentes en casos de intoxicaciones y/o casos de sumisión química para la mejora de la deshabituación al consumo de sustancias de abuso.
La reciente incorporación en el catálogo de prestaciones como la detección cuantitativa de cocaína en cabello (Ref.: 55871) que permite confirmar/descartar el consumo de cocaína en una ventana de detección más amplia comparada con otras matrices biológicas y la prestación “Fosfatidiletanol 16:0/18:1 (Ref.: 55979) “ que permite detectar el consumo de alcohol en las últimas 2-4 semanas a partir de una muestra de sangre son dos claros ejemplos.
Relacionado con la sumisión química, próximamente se ampliará el panel actual para dar una respuesta más precisa que se adecúa major a las necesidades presentes.