Estadificación molecular de los ganglios linfáticos en cáncer colorrectal precoz utilizando One Step Nucleic Acid Amplification
Línea de investigación
Míriam Cuatrecasas
Facultativa y Consultora de Patología Digestiva
Presentación
Problema
La presencia de metástasis ganglionares es el factor pronóstico más importante en el cáncer colorrectal (CCR). La técnica “glod standard” para obtener el estadio ganglionar pN se realiza mediante la evaluación histológica de los ganglios linfáticos (GLs). Sin embargo, el estadio molecular ganglionar en CCR obtenido mediante One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) ha demostrado ser más preciso que el estadio histológico convencional, especialmente en estadios iniciales de la enfermedad.
Aproximación
El resultado del análisis de los ganglios linfáticos por OSNA es la carga tumoral total (CTT), definida como la suma del número de copias de mRNA de citoqueratina 19 presentes en todos los GLs de la pieza quirúrgica del paciente. Se realizó un estudio multicéntrico prospectivo para evaluar la relación de la CTT con los factores pronósticos convencionales del CCR para determinar su valor pronóstico.
Impacto
La positividad molecular (CTT) en los ganglios linfáticos de CCR se correlaciona con factores de alto riesgo, como alto grado histológico, mayor estadio pT y pN, invasión perineural, linfovascular e invasión vascular extramural, tumor budding alto (Bd3) y poorly differentiated clusters (p= 0.001)). Una CTT ≥6.000 copias/μL se asoció a peor pronóstico, con peores supervivencias global (p=0.046) y libre de enfermedad (p<0.001). El estadio molecular ganglionar es un factor pronóstico en CCR precoz y podría ayudar a una mejor estratificación del riesgo de recidiva, contribuyendo a mejorar el manejo terapéutico y el pronóstico de los pacientes.
Miembros del equipo
Miriam Cuatrecasas
Sandra López-Prades
María Teresa Rodrigo
Iván Archilla
Karmele Sáez de Gordoa
Liu Qing
Publicaciones
Aldecoa I, Atares B, Tarragona J, Bernet L, Sardon JD, Pereda T, Villar C, Mendez MC, Gonzalez-Obeso E, Elorriaga K, Alonso GL, Zamora J, Planell N, Palacios J, Castells A, Matias-Guiu X, Cuatrecasas M.Virchows Arch. 2016 Oct;469(4):385-94. doi: 10.1007/s00428-016-1990-1. Epub 2016 Jul 22. PMID: 27447172.
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Aldecoa I, Montironi C, Planell N, Pellise M, Fernandez-Esparrach G, Gines A, Delgado S, Momblan D, Moreira L, Lopez-Ceron M, Rakislova N, Martinez-Palli G, Balust J, Bombi JA, de Lacy A, Castells A, Balaguer F, Cuatrecasas M. Surg Endosc. 2017 Feb;31(2):723-733. doi: 10.1007/s00464-016-5026-3. Epub 2016 Jun 20. PMID: 27324339
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Diaz-Mercedes S, Archilla I, Lahoz S, Rodrigo-Calvo MT, Lopez-Prades S, Tarragona J, Landolfi S, Concha A, Machado I, Maurel J, Chic N, Castells A, Balaguer F, Camps J, Cuatrecasas M. Cancers (Basel). 2022 Dec 9;14(24):6072. doi: 10.3390/cancers14246072. PMID: 36551559
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Tumour Cell Seeding to Lymph Nodes from In Situ Colorectal Cancer.
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